Las características clínicas de la cefalea aguda en la infancia son difíciles de definir con precisión. Sin embargo, un riguroso análisis de la historia clínica, conociendo los datos y características clínicas importantes que debemos examinar nos serán de gran ayuda para realizar una clasificación diagnóstica correcta, imprescindible para un manejo óptimo del paciente. Objetivo: analizar las características clínicas y epidemiológicas de la cefalea en la edad pediátrica. Material y métodos: estudio retrospectivo, descriptivo, observacional de corte transversal: revisión de historias clínicas de 146 niños que consultan en la unidad de neuropediatría durante el periodo comprendido entre noviembre 2006 y diciembre2007. Los criterios diagnósticos aplicados han sido: International Classification of Headache Disorders 2ndEd (2004) y criterios de Prensky para migraña infantil. Resultados: de las 149 historias clínicas revisadas, 116 pacientes cumplían los criterios de inclusión. Distribución porcentual de diagnósticos: cefalea inespecífica 34%, migraña sin aura 29%, migraña con aura 11%, cefalea mixta 13%, cefalea tensional 8%, equivalentes migrañosos de la infancia 4,3%. La edad más frecuente de presentación fue 6-10 años. El 87% tenían antecedentes familiares de cefalea. El síntoma acompañante más frecuente fue la fotofobia. El tipo más frecuente es el pulsátil, de localización frontal bilateral y de duración variable. El 11 % de los casos presentaron trastornos comórbidos. Conclusiones: La cefalea en la infancia presenta unas características clínicas propias diferentes a las de edades posteriores. Es imprescindible realizar una detallada anamnesis, historia clínica y valoración neurológica para conseguir tanto un diagnóstico acertado como un adecuado manejo posterior. Sin embargo, la escasa colaboración en muchos de nuestros pacientes en la descripción de los síntomas, y la precocidad de derivación a atención especializada, condicionan el alto porcentaje diagnóstico de cefalea inespecífica.
